بحث عن الدلالات الاكلينيكية - بحث علمى عن الدلالات الاكلينيكية كامل بالتنسيق
الافزيا الحسية : تبين من الرسم انه لا يوجد دلالة تدل على الاصابة بالافيزيا الحسية وذلك مثل الاهتمام بالمبادئ الكبرى اكثر من التفاصيل والجزيئيات بشكل مبالغ فيه .
الشلل الجنوني العام :
تبين من الرسم انه لا يوجد دلالة تدل على الاصابة بالشلل الجنوني العام وذلك مثل ان المريض لا يهتم بتركيب الاشياء ولا بطبيعة الاجزاء ولا بالعلاقة بين الجزء والكل ولم يظهر فى الرسم استخدام الاشكال بشكل مبالغ فيه ولم يحدث تصغير للاشياء المنقولة .
الفصام :
تبين من خلال الرسم انه لا يوجد بعض الدلالات التى تدل على الاصابة بالفصام مثل عدم الانتظام فى الاتجاه بشكل مبالغ فالاشكال المرسومة راسا يرسمها افقا ونزعه الى تحريف وضع الاشياء .
ذهان الهوس والاكتئاب :
لم يظهر فى الاختبار دلالة تدل على اصابة بالاكتئاب فالمريض يرسم ولم يكن لديه ميل لعدم الرضا عن الاشكال التى قدمها وهو لم يامل فى الانتاج .
الهوس :
لم يتبين وجود دلالة تدل على وصاية بالهوس فالمريض لم يعط اشكالا تتسم بالخزف والتزيين .
ـ الضعف العقلي :
لم يتبين من خلال الاختبار وجود ضعف عقلي وذلك لعدم وجود دلالة تدل عليه مثل التميز بالثبات والجمود كما ان قدر المفحوص تتسم بالكفاية الى حد ما .
العصاب :
لم يظهر اضطراب العصاب فى الاداء على الاختبار وذلك لان المريض لم يطلب تعليمات وتوجيهات خاصة عن سير الاختبار وطريقة اجرائه فقد التزم بالتعلميات منذ اللحظة الاولى ، حتى نهاية الاختبار .
ايزنك
الابعاد العلاقات التكرارية الدرجة
هـ ## ## /// 17
ن ### ### ### // 22
e ### // 7
l ## /// 8
c ## ## ## ## ## 25
تحليل الدرجات
بعد الذهانية
حصل المفحوص على الدرجة 17 وهذا يعني ان المفحوص لديه استعداد عال للاصابة بالذهان .
بعد العصابة
حصل المفحوص على الدرجة 22 وهذا يعني ان المفحوص لديه استعداد على الاصابة بالعصاب
بعد الانبساطية
حصل المفحوص على 7 وهذا يعني ان المفحوص منطو
بعد الاستعداد للجريمة :
حصل المفحوص على الدرجة 25 وهذا يعني انه مندفع بدرجة كبيرة ولديه استعداد للجريمة .
جدول الابعاد الخمسة وعدد تكرار الدرجات بها :
الابعاد العلاقات التكرارية الدرجة
p # # ## ##/// 17
n ## ## /// 14
e //// 4
l ## //// 9
c ## ## ## // 16
بعد الذهانية : حصل المفحوص على درجة 17 اذا فهو عنده استعداد عال للذهان لانه حصل على درجة اكبر من 7
بغد العصابية : حصل المفحوص على درجة 14 فهو يقع على حافة السواء
بعد الانبساطية : حصل المفحوص على الدرجة اذا هو منطو لانه خصل على درجة اقل من
بعد الكذب : حصل المفحوص على الدرجة 9 اذا فهو سوي لانه يقع داخل الفئة 2 : 12
بعد الاستعداد للجريمة : حصل المفحوص على درجة 16 اذا فهو مندفع بدرجة كبيرة ولديه استعداد للجريمة لانه حصل على درجة اعلى من 13.
الاتجاه نحو الهدف :
* كنت اود دائما ان اكون مسئولا عن ........ ازور بعض الحدائق العامة .
* ساكون فى غاية السعادة اذا زرت المدينة المنورة
* الشئ الذى اطمح اليه سرا ..... اداء الصلاة والاجتهاد فى ثلث الليل الاخير
* أن اكثر ما اتمناه فى الحياة .......... البعد عن الاشياء الرذيلة .
تقدير الاستجابات :
• العبارة الاولى تعطي التقدير * لعدم كفاية الادلة
• العبارة الثانية تعطي التقدير صفر لعدم وجود صراع
• العبارة الثالثة تعطي التقدير صفر لعدم وجود صراع
• العبارة الرابعة تعطي التقدير صفر لعدم وجود صراع .
الانطباع الاكلنيكي :
شعور من نحو الطموح والاهداف الا ان المفحوص لد ية بعض التشوش
الاتجاه نحو مشاعر الذنب
* انا على استعداد للقيام باي شئ ................. علشان ولادي
* اكبر غلطة ارتكبتها كانت ................ جماع الليل
* عندما كنت صغيرا كنت اشعر بالذنب نحو ............ اني مظلوم
* كان اسوء ما فعلته فى حياتي ............ المعاشرة الليلية
تقدير الاستجابات
• العبارة الاولى تعطي التقدير 2 لوجود صراع عال
• العبارة الثانية تعطي التقدير 2 لوجود صراع عال
• العبارة الثالثة تعطي تقدير 2 لوجود صراع عال
• العبارة الرابعة تعطي التقدير لوجود صراع عال
الانطباع الاكلينيكي :
عدوان واضح وشديد وشعور بالذنب تجاه حياتها الزوجية الماضية
الشكل الدرجة التصحيح
1 3 لانها رسمت حلقتين مغلقتين فى مستوى افقي اولهما تشبه المربع والثانية تشبه الدائرة
2 2 لانها رسمت سلسلة من الحلقات تتكون من صفين فى اتجاه افي وتخلف فى عددها وحجمها والمسافات الفاصلة بينها .
3 2 حلقات مصفوفة تختلف عدد النقط وتخلف المسافة بينها
4 2 حلقتان دوما يشبه ذلك مفتوحتان ومنفصلتان
5 3 خطان متموجان متقاطعان بزاوية
6 3 حلقة مستطيلة تنتهي من الجانبين باركان تتفاوت درجة حدتها
يكون المجموع الكلي للمريضة 15
المريضة تقع فى فئة الوظيفين
• الدلالات الاكلينيكية للاختيار
1- الافيزيا الحسية
تبين من الاختبار عدم وجود دلالات على الاصابة بالافيزيا الحسية مثل ادراك المبادئ الكبرى اكثر من التفاصيل والجزيئات بشكل مبالغ فيه .
2ـ الشلل الجنوني العام :
لوحظ عدم الاصابة بالشلل الجنوني العام لعدم وجود دلالة على ذلك مثل استخدام الاشكال البديلة او فصل الاشياء عن بعضها بصورة مبالغ فيه .
3- الفصام :
تبين من خلال الاختبار عدم وجود دلالة تدل على الاصابة بالفصام وذلك مثل عكس الاتجاهات او العودة الى المبادئ الاولية البسيطة .
4- ذهان الهوس والاكتئاب :
أ ـ الهوس :
لم يلاحظ وجود دلالة تدل على اصابة المفحوص بالهوس وذلك مثل السرعة فى العمل والميل للزخرفة والتزيين .
ب ـ الاكتئاب :
لوحظ ظهور دلالات توضح الاصابة بالاكتئاب ، وذلك لان المفحوصة كانت تستجيب ببطء وبعد تكرار التعليمات فهي كانت تستجيب بصعوبة بالغة 0
5 ـ الضعف العقلي :
لم يلاحظ انها من ضعاف العقول وذلك لعدم وجود دلالة تدل على ذلك مثل عدم الكفاية فى الانتاج مثلا .
6ـ العصاب :
هناك بعض الدلائل التى توحي بان المفحوصة عصابية وذلك لانها طلبت تعليمات عامة وتوجيهات خاصة بخصوص الاختبار وطريقة اجرائه 0
* الايجابيات التى لاحظتها فى المستشفى :
1ـ تقديم الوجبات الغذائية فى مواعيدها وتقدم وجبة غذائية كاملة عبارة عن بروتين يتمثل فى دجاج مسلوق وقطعة خضار تتمثل فى بعض شرائح الطماطم والخس بالاضافة الى مكرونة او ارز وثمرة فاكهة مثل البرتقال .
2ـ يوجد فى المستشفى حديقة صغيرة فى بعض الاحيان تسريح المرضى بها تحت رقابة من العمالين وفريق التمريض .
3ـ يوجد بالمستشفى اخصائية نفسية .
* السلبيات التى لاحظتها فى المستشفي :
1ـ مستوى منحدر من النظافة داخل عنابر المستشفى
2ـ بعض العاملين يصدر منهم ما يسئ الى انسانية المرضى داخل المستشفى
3ـ عدم الاهتمام بالزرع والحديقة
4ـ اهمال نظاقة المرضى
5ـ ازدحام العنابر باعداد كبيرة من المرضى
6ـ عدم كفاءة المبنى حيث رايت بعض الشروخ فى المبنى
7ـ عدم كفاية الادوات التى يستعملها الاخصائي النفسي فى المستشفى
* اقتراحاتي لتفادي السلبيات وتدعيم الايجابيات :
1ـ اذا كان عدم الاهتمام بالنظافة والمرضى بسبب عدم وجود عاملين لذلك يجب زيادة الايدي العاملة فى هذا التخصص .
2ـ تعيين مزارع متخصص يراعي الحديقة لان ذلك يدخل السرور على نفوس المرضى
3ـ اذا كان الاهمال فى النظافة وفى المرضى بسبب عدم كفاية المادة فمن الممكن ان تجمع بالجهود الذاتية
4ـ يجب تدريب العاملين على كيفية التعامل مع هؤلاء المرضى الذين هم اصلا ضحية الظروف القاسية .
5 ـ يجب اشباع حاجات العاملين النفسية والجسمية حتى يتعاملوا فى عملهم باخلاص اكثر من ذلك .