AmEur LaBza
عدد المساهمات : 5325
نقاط : 15848
تاريخ التسجيل : 21/09/2014
العمر : 34
 | موضوع: بحث طبي مفصل عن مرض ارتفاع ضغط الدم الثانوي , علاج مرض ارتفاع ضغط الدم الثانوي  الأحد 12 مارس - 23:00 | |
| بحث طبي مفصل عن مرض ارتفاع ضغط الدم الثانوي , علاج مرض ارتفاع ضغط الدم الثانوي
مرض ارتفاع ضغط الدم الثانوي secondary Hypertension - اعراضه - وطرق تشخيصه وعلاجه
ارتفاع ضغط الدم الثانوي (ارتفاع ضغط الدم الثانوي)
secondary Hypertension
High Blood Pressure ( ارتفاع ضغط الدم )
.acronym{ color:#016DC1; } ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو نوع من ارتفاع صغط الدم(اكثر من 140/90 مم زئبق) الذي يكون ناتج عن مرض يكون الشخص مصابا به مسبقا مثل امراض الكلى و القلب أو نتيجة تناول دواء معين و يمكن معالجته اذا تم معالجة المرض الرئيسي المسبب له.
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
العقاقير
المضاعفات
المال/التكهن
الأسباب
1-مضاعفات مرض السكري
2- اكياس في الكلية
3- مشاكل في وظيفة التنقية لدى الكلية تعمل على رفع ضغط الدم
4- تضيق في احد أو كلا الشراينين المؤديان إلى الكليتين
5- متلازمة كوشينغ: في هذا المرض تتنشط الغدد الكظرية لإنتاج الكثير من هرمون الكورتيزول و هذا يرفع ضغط الدم.
- ورم القواتم: هو ورم يصيب الغدة الكظرية و يسبب زيادة انتاج الادرينالين الذي يرفع ضغط الدم
7- اي خلل يؤدي الى زيادة هرمون الغدة الدرقية
8- تضيق الشريان الأورطي, مما يجبر القلب على بذل جهد اكبر في ضخ الدم خلال هذا الشريان المتضيق
9-انقطاع النفس اثناء النوم: و الذي يعني نقصان الاكسجين , ان عدم كفاية الاكسجين تؤدي إلى تلف بطانة جدران الأوعية الدموية.
10- البدانة: زيادة كتلة الجسم و التي تضع جهدا اضافيا على القلب .
11- بعض الادوية: مثل مضادات الاحتقان وحبوب منع الحمل
الأعراض والعلامات
بشكل عام ان ارتفاع ضغط الدم ليس له اعراض, و حتى الصداع فانه لا يجزم ارتفاع الضغط . ان الطريقة الوحيدة لكشف ارتفاع الضغط هي بقياسه.
التشخيص
يتم تشخيصه بطريقة وحيدة و هي عن طريق قياسه (قد يتطلب تشخيص ارتفاع الضغط قياسه اكثر من ثلاث مرات في زيارات مختلفة للعيادة)
و يساعد التاريخ الطبي للمريض في التشخيص.
العلاج
لا يمكن علاجه مباشرة و لكن يمكن معالجة المرض المسبب له و يتضمن العلاج ما يلي:
1-فقدان الوزن و ممارسة الرياضة
2-الإقلاع عن التدخين
3- اكثار تناول الفواكه والخضروات
4- تقلل الملح والكحول
5- ادوية تخفيض الضغط
العقاقير
1- مدرات البول( ثيازايد Thiazide) يعطى في بداية العلاج
2- ادوية تخفف العبء على القلب مثل (بروبانولول propanolol)
3- ادوية توسيع الاوعية الدموية مثل مثَبِّطُ الإِنْزيمُ المُحَوِّلُ للأَنْجِيوتَنْسين( كابتوبريل Captopril ، انالبريل Enalapril ، راميبريل Ramipril ) و حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 22 ( لوسارتان Losartan ، فالسارتان Valsartan ، كانديسارتان Candesartan) و أدوية حاصرات قناة الكالسيوم (مثل املودايبين Amlodipine ، فيلوديبين Felodipine).
المضاعفات
ان ارتفاع ضغط الدم من دون السيطرة عليه هو امر خطر جدا و له مضاعفات منها:
1- الحاق الضرر بالاوعية الدموية
2- فشل في القلب
3- الاضرار بالكلية( بسب عدم وصول الدم اليها بشكل كافي)
4- يؤثر على العين و قد يؤدي الى فقدان البصر
المال/ التكهن
المرضى الذين يلتزمون بالعلاج يطيل من اعمارهم و يمنع المضاعفات التي تنتج عنه , اما الذين يهملون علاجه فنسبة المضاعفات و الوفاة تكون لديهم عالية.
و اغلب الوفيات التي يسببها ارتفاع الضغط تكون بسبب امراض القلب و الشريان. |
|
الإثنين 15 مايو - 11:57