AmEur LaBza
عدد المساهمات : 5325
نقاط : 15848
تاريخ التسجيل : 21/09/2014
العمر : 34
 | موضوع: الآثار الجانبية لحبوب الاسبرين فوائد ومخاطر  الأربعاء 15 مارس - 16:22 | |
|
الآثار الجانبية لحبوب الاسبرين فوائد ومخاطر
الآثار الجانبية لحبوب الاسبرين فوائد ومخاطر
يتحدث الكثيرون عن الاسبرين كواحد من الأدوية التي استطاعت أن تقدم فوائد عديدة للناس، إلا أنها في نفس الوقت تحوم حولها بعض الشكوك خاصة للحامل وبعض المرضى.
في هذا التقرير، سوف نستعرض الآثار الجانبية لحبوب الأسبرين، فوائده، مخاطره، تأثيره على الحامل، وغيرها.
مخاطر محتملة
يمكن أن يتلف الأسبرين بطانة المعدة والاثني عشر، مما يسبب آلاما في البطن ونزيف أو القرحة. نتيجة لذلك، فإن 1 من كل 5 أشخاص يتناولون الأسبرين بجرعة 2.5 جرام يوميا أو أكثر يصابون بالقرحة كما أن حوالي 1 من كل 6 أشخاص يفقدون كمية كبيرة من الدم من نزيف الجهاز الهضمي ليصابوا بفقر الدم. وفي محاولة للحد من هذه المضاعفات المحتملة، فقد تم طلاء بعض أقراص الأسبرين بطلاء خاص يمنع القرص من الذوبان إلى أن يجتاز المعدة والاثني عشر. قد تقلل هذه "التغليفة" في بعض منتجات الاسبرين من آلام البطن، ولكن ليس النزيف أو القرحة. علاوة على ذلك، يتأخر ظهور مفعول تخفيف الألم مع الأسبرين المغلف لأنه يأخذ المزيد من الوقت لحل القرص.
وقد شملت محاولات أخرى لمنع حدوث المضاعفات منتجات الأسبرين التي تفرج عن الأسبرين ببطء على مر الزمن (على سبيل المثال، Zorprin, Measurin). ومثل المنتجات المغلفة، لا تعتبر هذه المنتجات مثالية عند الحاجة إلى الإغاثة الفورية من الألم. كما أنها لا تمنع الإصابة بالقرحة أو النزيف. يتم امتصاص أقراص الأسبرين المخزنة (على سبيل المثال، بوفيرين) ومنتجات الأسبرين الفوارة (مثل ألكا سيلتزر) بسرعة أكبر من المعدة والأمعاء من الأسبرين العادي، ولكنها لا تعمل بصورة أسرع من هو لا تحد من خطر النزيف أو القرحة. وعلاوة على ذلك، تحتوي منتجات الأسبرين الفوارة على كميات كبيرة من الصوديوم (الملح)، وينبغي تجنبها من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب أو أمراض الكلى.
الآثار الجانبية للأسبرين
يمنع الأسبرين الصفائح من قدرتها الطبيعية على الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل جلطات الدم. من ناحية، يمكن استخدام هذا التأثير بشكل مفيد، مثلا لمنع تجلط الدم الذي يسبب نوبات قلبية أو سكتات دماغية. من ناحية أخرى، عن طريق منع تجلط الدم، يمكن أن يكون للأسبرين تأثير ضار في تعزيز النزيف. لذا، لا ينبغي أن يستخدم الأسبرين من قبل الأشخاص الذين يعانون من الأمراض التي تسبب النزيف (مثل الهيموفيليا وأمراض الكبد الحاد) أو الأمراض التي قد تحدث نزيف نتيجة لمضاعفاتها مثل (قرحة المعدة). وعلاوة على ذلك، لأن تأثير الأسبرين على الصفائح الدموية يستمر لأيام كثيرة، ينبغي أن لا يأخذ الشخص الأسبرين لسبعة أيام على الأقل قبل العمليات الجراحية أو أي إجراء في الأسنان بسبب زيادة خطر النزف بعد هذه الإجراءات.
في المرضى المعرضين لخطر النزيف، يمكن أن يكون الاسيتامينوفين بديلا ممتازا للأسبرين حيث أن ليس له تأثير على الصفائح الدموية والجلطات الدموية أو النزيف.
مثل الاسبرين فإن المسكنات الأخرى تؤثرعلى الصفائح الدموية، ولكن لمدة أقل من الأسبرين. نوعان من المنتجات ذات الصلة بالأسبرين، المنتجات المحتوية على الساليسيلات (سالسالات وتريسالسيلات كولين المغنيسيوم) ليس لها أي تأثير على الصفائح الدموية، لكنها لا تتوفر إلا بوصفة طبية.
تحدث الآثار الجانبية الخطيرة للأسبرين بشكل غير منتظم. ومع ذلك، فإنها قد تحدث، وعموما تميل الى أن تكون أكثر تواترا مع الجرعات الكبيرة. ولذلك، فإنه من المستحسن استخدام أقل جرعة فعالة لتقليل الآثار الجانبية.
تحدث أكثر الآثار الجانبية للأسبرين في الجهاز الهضمي. يمكن أن يسبب الأسبرين قرحة المعدة والاثنى عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) وآلام البطن والغثيان والتهاب المعدة والنزف المعوي والأخطر منذلك القرحة. في بعض الأحيان، قد تحدث قرحة المعدة ونزيفها بدون أي ألم في البطن، وقد تكون العلامات الوحيدة على النزيف البراز الدموي أو الضعف.
وعلى الرغم من أن الكثير من الناس يدعون أن لديهم "حساسية" من الأسبرين، فإنهم يصفون "الحساسية"على أنها ألم في البطن أو حرقة. هذه الآثار الجانبية الشائعة ليست حساسية بل تعكس آثار تهييج الأسبرين لبطانة المعدة. الحساسية الحقيقية من الأسبرين هي حالة نادرة وخطيرة يمكن أن يصاب من خلالها المريض بتورم في الأنسجة وتشنج في الشعب الهوائية (تشنج قصبي) مما يسبب صعوبة في التنفس. ينبغي أن لا يأخذ المرضى الذين يعانون من هذه الحساسية الأسبرين. وبما أن الأسبرين يرتبط كيميائيا بالمسكنات الأخرى، ينبغي على المرضى الذين لديهم حساسية لمضادات الالتهابات الأخرى مثل ايبوبروفين (موترين) ونابروكسين (أليف) أن لا يأخذوا الأسبرين أيضا.
الاسبرين والحمل الرضاعة الطبيعية
ارتبط استهلاك الأسبرين بانتظام خلال فترة الحمل مع آثار جانبية للأم الحامل بما في ذلك النزف ومضاعفات أثناء المخاض. و لا يزال غير واضحا إذا كان تناول الأسبرين في الثلثين الأولينمن الحلم يشكل خطرا على الجنين. ومع ذلك، عند أخذه خلال الثلث الأخير من الحمل، قد يزيد الأسبرين من خطر النزف. ومع ذلك، بالنسبة للأمهات اللاتي يعانين من بعض الأمراض التي تترافق مع مخاطر عالية لتخثر الدم أثناء الحمل والإجهاض، ينصح فعلا بأخذ الأسبرين بجرعات منخفضة للوقاية. وعلى الرغم من أن القليل جدا من الأسبرين يتسرب إلى حليب الثدي، فإن معظم السلطات توصي المرضعات بتجنب استخدام الأسبرين. وينبغي على المرأة استشارة الطبيب قبل أخذ أي أدوية أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
العدوى الفيروسية في الأطفال والأسبرين
لأن الأسبرين يسبب متلازمة راي (مرض كبدي قاتل يصاب به الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عاما)، لا ينبغي أن يعطى الأسبرين للأطفال عند الاشتباه في وجود عدوى فيروسية.
تفاعلات الأدوية مع الأسبرين
قد يتفاعل الأسبرين مع الأدوية الأخرى مسببا آثارا جانبية غير مرغوب فيها. على سبيل المثال، يمكن لجرعات عالية من الأسبرين أن تزيد من نشاط حامض الفالبوريك (Depakene, Depakote)، وهو التأثير الذي يمكن أن يسبب النعاس أو تغيرات سلوكية.
كما يمكن أيضا أن تعزز جرعات عالية من الأسبرين تأثير بعض الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم بما في ذلك (glyburide Diabeta), (glipizide Glucotrol) والذي يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم ربما (انخفاض نسبة السكر في الدم). قد تحتاج مستويات السكر في الدم إلى مزيد من المراقبة عن كثب في هذه الحالة.
عندما يؤخذ الأسبرين جنبا إلى جنب مع مضاد للتخثر مثل الوارفارين (الكومادين) فإنه يمكن أن يضعف كثيرا من قدرة الجسم على تشكيل جلطات الدم، مما يؤدي إلى النزيف المستمر. لذا، يجب مراقبة وضع هذه المجموعات من المرضى عن كثب من قبل الطبيب.
يمكن أن ترفع جرعات صغيرة من الأسبرين مستويات حمض اليوريك في الدم، وربما يتعين تجنبها من قبل المرضى الذين يعانون من زيادة مستويات حمض اليوريك أو النقرس.
يمكن أن تحد مسكنات معينة، لا سيما ايبوبروفين (موترين، أدفيل)، إذا ما تم تناولها قبل الاسبرين مباشرة أو على جرعات مضاعفة يوميا من الآثار المضادة للصفيحات لعلاج الأسبرين وتجعل الأسبرين أقل فاعلية في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
الساليسيلات غير الأسبرين
يتوفر ساليسيلات الكولين (Arthropan) على شكل سائل. يتم امتصاصه بسرعة أكبر، ولكن بداية مفعوله لا تختلف عن الأسبرين. يجد بعض الناس مذاق ساليسيلات الكولين غير مستساغاو لكن لحسن الحظ، يمكن مزجه مع عصير أو صودا قبل بلعه وهو أقل فعالية في خفض الحمى لدى الأطفال من الأسبرين أو الأسيتامينوفين.
ساليسيلات المغنيسيوم (Arthriten) فعالة مثل الاسبرين في تقليل الألم. ولكن ينبغي أن يتجنب المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن ساليسيلات المغنيسيوم، لأن المغنيسيوم قد يتراكم في الجسم.
ساليسيلات الصوديوم (Scot - Tussin) فعالة مثل الأسبرين في علاج التهاب المفاصل الروماتيزمي على المدى الطويل، ولكن ساليسيلات الصوديوم أقل فعالية في الحد من الألم أو الحمى.
|
|
الإثنين 15 مايو - 11:57