بحث طبي مفصل عن داء غريفز , معلومات طبية عن مرض غريفز , افضل دواء لمرض غريفز

بحث طبي مفصل عن داء غريفز , معلومات طبية عن مرض غريفز , افضل دواء لمرض غريفز

داء غريفز Graves disease - اعراضه - وطرق تشخيصه وعلاجه

داء غريفز (داءُ غْرِيفِز)
Graves disease
Endocrinology ( أمراض الغدد الصماء )
.acronym{ color:#016DC1; } مرادفات عربي : الدراق السُمي المنتشر
مرادفات انجليزي : Diffuse thyrotoxic goiter
داء غريفز هو الاضطراب المناعي الذي يتسبب وبشكل رئيسي في تضخم حجم الغدة الدرقية بمقدار الضعف أو أكثر و فرط انتاج هرموناتها , وبالرغم من تأثيره في جميع المراحل العمرية الا ان الاصابة به تشيع بين السيدات اللواتي تقل أعمارهم عن 40 عاماً .

الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
الفسيولوجيا المرضيه
التعايش
المضاعفات
المال/التكهن

الأسباب

تنتج الاصابة بداء غريفز عن استجابة الجهاز المناعي الشاذة التي تُحفز الانتاج المُفرط من الهرمونات الدرقية بتوافر بعض عوامل الخطر تزداد فرصة الاصابة به كما يلي :
- التاريخ العائلي في الاصابة بداء غريفز .
- الجنس الانثوي .
- المرحلة العمرية بين 20 - 40 عاماً .
- الحمل .
- الاجهاد الفيزيائي او التوتر العاطفي .
- التدخين .
- الاصابة باضطرابات مناعية اخرى .
الأعراض والعلامات

تظهر علامات وأعراض داء غريفز نتيجة لفرط الهرمونات الدرقية على النحو التالي :
- تضخم الثدي عند الذكور .
- ازدواجية الرؤية .
- تهيج العين .
- الدُراق .
- فرط الشهية .
- الاعياء .
- ضعف العضلات .
- تسارع او عدم انتظام نبض القلب .
- الأرق .
- فرط التعرق .
- فقدان الوزن .
- ضيق التنفس المرافق للنشاط البدني .
- عدم انتظام دورة الحيض .
- عدم احتمال الحرارة .
- جحوظ العين .

التشخيص

يكشف الفحص الفيزيائي عن عدم انتظام نبض القلب وتضخم الغدة الدرقية عند فحص العنق السريري , أما الفحوصات المخبرية التي تؤكد الاصابة بداء غريفز فتتمثل بما يلي :
- الفحوصات المخبرية لتركيز الهرمون المحفز للدرقية وهرمونات الغدة الدرقية T3 , T4 .
- اختبار استهلاك اليود المُشع الذي يتم باعطاء المريض اليود ومراقبة امتصاصه في الغدة الدرقية في مدة زمنية محددة .
- التصوير الاشعاعي للغدة الدرقية , التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي للغدة الدرقية .

العلاج

قد يشمل علاج داء غريفز تثبيط انتاج الهرمونات الدرقية ووقف تأثيرها على اعضاء الجسم المختلفة من خلال الاجراءات التالية :
- العلاج باليود المُشع الذي يثبط نشاط الخلايا الدرقية ويتسبب في انكماش الغدة والتناقص التدريجي للهرمونات المُفرزة بمرور عدة أسابيع الى عدة أشهر .
- العقاقير الدوائية التي تُثبط استهلاك الغدة لليود لانتاج هرموناتها .
- مُحصرات البيتا التي تعيق تأثير الهرمونات الدرقية على أعضاء الجسم .
- التدخل الجراحي لاستئصال الغدة الدرقية في حال تعذر العلاج الدوائي وضرروة اتباع الجراحة بالعقاقير الدوائية التي تؤمن للمريض الهرمونات الدرقية بتراكيز طبيعية ومدى الحياة .
- علاج الاعتلال العيني المرافق لداء غريفز بالعقاقير الدوائية لتقليل التورم وراء مقلة العين , التدخل الجراحي لازالة العظام بين مقلة العين والجيوب لعودة العين الى موقعها الطبيعي , جراحة عضلات العين التي يتناقص طولها نتيجة للاصابة ويتسبب في عدم قدرة العين على الانحياز بالشكل الصحيح .

الفسيولوجيا المرضيه

يتسبب ارتباط الأجسام المُضادة بمستقبلات الهرمون المُحفز للدرقية في الاصابة بداء غريفز حيث يتم تحفيزها بشكل مفرط و التسبب في انتاجها لهرمونات الدرقية , تضخم حجم الغدة وظهور أعراض فرط نشاط الدرقية ( Hyperthyroidism ) .

التعايش

- ممارسة التمارين الرياضية وتناول الغذاء الصحي لاختلال عمليات الاستقلاب .
- تجنب التوتر الذي يزيد من حدة الاصابة بداء غريفز .
- وضع الكمادات الباردة , ارتداء النظارات الشمسية الواقية و استخدام قطرات العين المزلقة للتخفيف من حدة جفاف العين في حالات الاعتلال العيني المرافقة لداء غريفز .

المضاعفات

- اضطرابات القلب ( اضطرابات نظم القلب , تبدل تركيبة ووظيفة عضلات القلب وفشل القلب الاحتقاني ) .
- مُضاعفات الحمل ( الولادة المبكرة , اختلال الدرق الوظيفي الجنيني , ضعف نمو الجنين وتسمم الحمل ) .
- نوبات التسمم الدرقي التي تُهدد حياة المُصاب في حالات غياب علاج فرط نشاط الدرقية .
- هشاشة العظام لتأثر مستوى الكالسيوم في الدم بانتاج الهرمونات الدرقية .

المال/ التكهن

تستجيب معظم حالات داء غريفز للعلاج بشكل جيد بالرغم من تسبب العلاج باليود المُشع او الاستئصال الجراحي للغدة بقصور الغدة الدرقية والحاجة الى الاعتماد على الهرمونات الدرقية المُصنعة مدى الحياة وزيادة فرصة زيادة الوزن , الاكتئاب والخمول العقلي والفيزيائي

» تقرير طبي مفصل عن داء المنشقات , معلومات طبية عن مرض المنشقات,افضل علاج لمرض المنشقات
» بحث طبي عن مرض الحلم , معلومات طبية عامة عن مرض الحلم , افضل علاج لمرض الحلم
» طريقة استخدام دواء اوكسازيبام,دواء لمعالجة القلق والتوتر,معلومات طبية عن دواء اوكساز
» بحث طبي عن مرض الخناق , معلومات طبية عن مرض الخناق , افضل علاج لمرض الخناق
» بحث طبي عن الشعيات , معلومات طبية عن داء الشعيات , افضل علاج لمرض الشعيات