Labza.Salem Admin
عدد المساهمات : 43954 نقاط : 136533 تاريخ التسجيل : 12/09/2014 العمر : 29 الموقع : سيدي عامر
| موضوع: التهاب الكبد الوبائي ـ تشخيص الكبد الوبائي ـ تعرف على تشخيص الكبد الوبائي الخميس 2 مارس - 14:51 | |
| التهاب الكبد الوبائي ـ تشخيص الكبد الوبائي ـ تعرف على تشخيص الكبد الوبائي - اقتباس :
- كثيراً ما قرأتُ في صغري على لوحة الطّبيب في الخارج عن مطعوم التهاب الكبد الوبائي ب، ولا بدّ أنّي أخذتُ هذا المطعوم في الصّغر، وحين كبرت ودخلت إلى كليّة الطب، وأخذت عن التّعليم السريريّ طلبوا منّي أن آخذ المطعوم مرّةً أخرى، فعندما كنت أرى مريضاً بالكبد الوبائي أخاف جدّاً، ولكن اكتشفت بأنّ هذا الخوف لا داعي له
، ولذلك سأتحدّث في مقالي هذا عن التهاب الكبد الوبائي، وفترة حضانته.
عند القيام بفحص وظائف الكب في حالة التهاب الكبد الوبائي أ يلاحظ زيادة إنزيمات الكبد خاصة 1-2 يوما قبل بدء اليرقان ، و إنزيمات الكبد هي ناقلة أمين الأسبارتا وناقلة أمين الألانين ، ويلاحظ كذلك قلة خلايا الدم الحمراء مع زيادة نسبية في الخلايا اللمفاوية أما أهم فحص للتأكد من التهاب الكبد الوبائي أ فهو فحص مولدات الضد م الخاصة بفيروس الكبد الوبائي أ حيث أن الكشف عنها يؤكد وجود المرض النشط ، أما بالنسبة لالتهاب الكبد الوبائي ب الحاد فان وجود مولدات الضد الموجودة على سطح الفيروس تدلنا على العدوى الحادة حيث أنها توجد من 6أسابيع إلى 3 أشهر بعد العدوى أما وجود مولدات الضد اي فتدلنا على أن هذا المريض معد جدا ، و وجود أجسام مضادة لمولدات الضد على سطح الفيروس يدلنا على ان هذا الشخص عنده مناعة ومن المستحيل أن يكون مصابا بالمرض ، وفي الحالات المزمنة يكون هناك مولدات الضد على سطح الفيروس مع عدم وجود الأجسام المضادة لمولدات الضد على سطح الفيروس ، والتفريق بين الحاد والمزمن عن طريق الأجسام المضادة لمولدات الضد لما يسمى بالكور بروتين حيث أنها تكون من النوع ج في حالة المزمن ومن النوع م في حالة الحاد ، ولا ننسى أن الإنزيمات الخاصة بنشاط الكلى تكون مرتفعة كذلك في حالة التهاب الكبد الوبائي ب ، أما التهاب الكبد الوبائي ج فيتم تشخيصه عن طريق الشف عن وجود أجسام مضادة للفيروس والتي تصبح موجبة بعد 8 أسابيع ، وكذلك عن طريق الكشف عن الحمض النووي الريبي لفيروس الكبد الوبائي ج في الدم . |
|